疫情防控医保工作汇报

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山东省新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策

1、明确在基层医保定点医疗机构发生的与新型冠状病毒感染救治有关的政策范围内门急诊费用，不设起付线和封顶线，报销比例全省统一为75%，先行执行至2023年3月31日。

2、药品保障临时性扩大医保药品目录，将新冠多种相关用药临时纳入医保的保障范围。住院保障新冠患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费。

3、感染新型冠状病毒肺炎的患者，医疗费在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，所以治疗费全部能撤销的。

4、法律分析：报销，确诊为新型冠状病毒感染肺炎患者的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由就医地制定财政补助政策并安排资金，实施综合保障，中央财政视情给予适当补助。

5、新冠患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。

6、新型肺炎疫情的治疗费用是可以用医保报销的。该医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，来实施综合保障。为确保患者不因费用问题影响就医。

1、新冠状病毒肺炎属于报销的范围，目前国家属于免费的治疗。对于确诊和疑似新冠感染的肺炎患者发生的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，实施综合保障。

2、参保人在其他医疗机构发生的新冠门急诊治疗费用，按照其他乙类传染病医保报销政策，对纳入医保范围的看病和药品费用，应报尽报。

3、随着对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，此前纳入医保的新冠药以及住院诊疗的费用还能报销吗？为应对疫情新形势，安徽、福建晋江等地明确新冠就诊医保报销比例，北京、陕西等地将新冠治疗药品临时纳入医保报销范围。

4、报销。新冠肺炎的治疗费用，对于已参保人员，医保报销后个人负担部分，财政会给予全额补助；未参保人员，救治发生的医疗费用，全部由财政资金保障。

新型冠状病毒感染相关症状复诊服务，仍按照现行互联网复诊报销政策执行。加强信息化支撑，按照《新冠感染门诊报销政策配置操作手册》进行政策调整，在医保信息平台做好测试验证，加强培训指导，提升服务质量。

陕西新冠肺炎治疗费用医保报销比例10：7。新型冠状病毒感染治疗费有关的门急诊费用，不设起付线和封顶线，报销比例为70%，最终比例10：7。

肺炎医保报销政策一是将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目，全部临时纳入医保基金支付范围。二是保证及时支付患者费用，特别是发挥医疗救助资金的兜底保障作用，打消患者就医顾虑。

新冠患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。

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